{"id":389,"date":"2023-02-13T12:44:00","date_gmt":"2023-02-13T12:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/?p=389"},"modified":"2023-02-26T12:47:35","modified_gmt":"2023-02-26T12:47:35","slug":"vi-vill-inte-att-den-fattige-ska-sta-utan-sjukvard","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/vi-vill-inte-att-den-fattige-ska-sta-utan-sjukvard\/","title":{"rendered":"Vi vill inte att den fattige ska st\u00e5 utan sjukv\u00e5rd"},"content":{"rendered":"\n

NT 2023-02-13<\/a><\/p>\n\n\n\n

Hur l\u00e4nge har Sverige brottats med l\u00e5nga v\u00e4ntetider i sjukv\u00e5rden? Tv\u00e5 \u00e5r? Tre? Tio? Tjugo?<\/p>\n\n\n\n

Sj\u00e4lv vet jag inte. Jag kan n\u00e4mligen inte minnas att det n\u00e5gonsin varit korta k\u00f6tider. Samtidigt lovar politiker p\u00e5 s\u00e5v\u00e4l riks- som regionniv\u00e5 kraftfulla \u00e5tg\u00e4rder, och g\u00f6r s\u00e5 i varje nytt val. Varf\u00f6r h\u00e4nder ingenting?<\/p>\n\n\n\n

N\u00e4r aldrig n\u00e5gonting h\u00e4nder tror jag att det \u00e4r dags att b\u00f6rja st\u00e4lla de stora fr\u00e5gorna. Kan det vara s\u00e5 att det svenska sjukv\u00e5rdssystemet \u00e4r feldesignat redan fr\u00e5n b\u00f6rjan? Kan det vara s\u00e5 att sj\u00e4lva grundf\u00f6ruts\u00e4ttningarna \u00e4r fel? Hur skulle ett alternativt system se ut?<\/p>\n\n\n\n

Det svenska systemet bygger p\u00e5 att regionerna tar ut skatt och sedan producerar den m\u00e4ngd sjukv\u00e5rd som man bed\u00f6mer att inv\u00e5narna \u00e4r i behov av. Patienterna betalar inget ur egen ficka, annat \u00e4n en l\u00e5g patientavgift. N\u00e4r pengarna \u00e4r slut st\u00e4lls patienter i k\u00f6.<\/p>\n\n\n\n

K\u00f6n arbetas inte bort eftersom ansvariga chefer inte utv\u00e4rderas efter hur m\u00e5nga patienter de har tagit hand om utan hur v\u00e4l de har h\u00e5llit sin budget. N\u00e4r pengarna \u00e4r slut noteras ju kostnaden f\u00f6r varje extra patient med r\u00f6da siffror. Varje extra patient blir ett minus.<\/p>\n\n\n\n

Om sjukv\u00e5rden ist\u00e4llet var en fri marknad med leverant\u00f6rer och kunder skulle det omv\u00e4nda ske. P\u00e5 en marknad \u00e4r en patient en kund och ett f\u00f6retag som v\u00e4ljer att st\u00e4lla sina kunder i k\u00f6 ist\u00e4llet f\u00f6r att hj\u00e4lpa dem g\u00e5r under. Det \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r som det \u00e4r ovanligt med k\u00f6er p\u00e5 fria marknader. Den extra kunden (patienten) ses som ett plus, inte som ett minus. <\/p>\n\n\n\n

Men nu vill vi inte att sjukv\u00e5rd ska k\u00f6pas och s\u00e4ljas p\u00e5 en vanlig marknad. Vi vill inte att den fattige ska st\u00e5 utan sjukv\u00e5rd. Alla kan drabbas av sjukdom och behandlingarna kan vara mycket dyra. Finns det ett s\u00e4tt att balansera detta r\u00e4ttvisekrav med ett system som g\u00f6r att patienter inte ses som en besv\u00e4rande kostnad?<\/p>\n\n\n\n

Ja, det g\u00f6r det i l\u00e4nder som Nederl\u00e4nderna, Schweiz eller Tyskland. I dessa l\u00e4nder \u00e4r alla tvungna att k\u00f6pa en sjukv\u00e5rdsf\u00f6rs\u00e4kring. Har man inte r\u00e5d att betala f\u00f6rs\u00e4kringspremien sj\u00e4lv t\u00e4cker staten kostnaden. D\u00e4refter \u00e4r det f\u00f6rs\u00e4kringsbolaget som k\u00f6per v\u00e5rd f\u00f6r patientens r\u00e4kning. <\/p>\n\n\n\n

I och med det skapas en marknad d\u00e4r utf\u00f6rarna av sjukv\u00e5rden till\u00e5ts tj\u00e4na pengar p\u00e5 patienterna som om de vore kunder. Varje extra patient som man tar sig an blir en vinst.<\/p>\n\n\n\n

Systemet f\u00f6rs\u00f6ker p\u00e5 s\u00e5 vis utnyttja marknadens vinstjakt utan att l\u00e5ta den fattige hamna efter. Ingen betalar ur egen ficka eftersom kostnaden t\u00e4cks av f\u00f6rs\u00e4kringsbolagen och f\u00f6rs\u00e4kringspremien av statskassan. <\/p>\n\n\n\n

Det svenska systemet \u00e4r ist\u00e4llet lika dumt som den sovjetiska planekonomin. I Sovjetunionen fastst\u00e4llde politikerna hur mycket br\u00f6d som skulle bakas. Statliga bagerier fick en budget att baka f\u00f6r. N\u00e4r pengarna var slut, var ocks\u00e5 br\u00f6det slut. Priset i butikerna var reglerat och l\u00e5gt satt. Ingen fattig skulle beh\u00f6va vara utan br\u00f6d. Vad tror ni blev f\u00f6ljden? St\u00e4ndiga br\u00f6dk\u00f6er. <\/p>\n\n\n\n

Jag tror d\u00e4rf\u00f6r att det \u00e4r h\u00f6g tid f\u00f6r Sverige att p\u00e5b\u00f6rja en diskussion om hur vi ska kunna g\u00e5 \u00f6ver till ett f\u00f6rs\u00e4kringsbaserat systemet f\u00f6r sjukv\u00e5rden ist\u00e4llet f\u00f6r nuvarande planekonomi. De europeiska l\u00e4nder som har obligatoriska sjukv\u00e5rdsf\u00f6rs\u00e4kringar har lika bra sjukv\u00e5rd som vi, men OECD som har r\u00e4knat p\u00e5 saken, kan konstatera att k\u00f6erna \u00e4r kortare i dem.<\/p>\n\n\n\n

Det \u00e4r inte heller en fr\u00e5ga om h\u00f6ger- eller v\u00e4nsterpolitik. De europeiska v\u00e4lf\u00e4rdssystemen finansieras solidariskt via skatten. Det \u00e4r f\u00f6rmodligen bara ett smartare system. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

NT 2023-02-13 Hur l\u00e4nge har Sverige brottats med l\u00e5nga v\u00e4ntetider i sjukv\u00e5rden? Tv\u00e5 \u00e5r? Tre? Tio? Tjugo? Sj\u00e4lv vet jag inte. Jag kan n\u00e4mligen inte minnas att det n\u00e5gonsin varit korta k\u00f6tider. Samtidigt lovar politiker p\u00e5 s\u00e5v\u00e4l riks- som regionniv\u00e5 kraftfulla \u00e5tg\u00e4rder, och g\u00f6r s\u00e5 i varje nytt val. Varf\u00f6r h\u00e4nder ingenting? N\u00e4r aldrig n\u00e5gonting … Forts\u00e4tt l\u00e4sa Vi vill inte att den fattige ska st\u00e5 utan sjukv\u00e5rd<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[13],"tags":[224],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/389"}],"collection":[{"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=389"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/389\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":390,"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/389\/revisions\/390"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=389"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/stefanolsson.nu\/spesam\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}